Ciencia
Expediente clínico: características, componentes, importancia, ejemplo El expediente clínico es un documento legal y confidencial en el que se registran los datos de un paciente, datos necesarios para establecer los diagnósticos, prescribir el tratamiento médico y planificar los cuidados de enfermería si fueren necesarios. En algunos centros de salud y dependiendo de los países, se considera el expediente clínico equivalente a la historia clínica del paciente. Cuando se consideran diferentes, el expediente incluye a la historia clínica. El buen manejo de la información incluida en dicho expediente le da protección legal al paciente, a los profesionales de la salud involucrados en la atención del paciente y a la institución. Resulta de gran utilidad para apoyar los programas de enseñanza, para los estudios clínicos y estadísticos entre otros. El expediente clínico es la historia del estado de salud de un paciente, es un instrumento escrito que contiene antecedentes,